Opis kasnila 2014/05/06

• Sastav
• Obrazac proizvoda
• Farmakološko djelovanje
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• Indikacije
• Kontraindikacije
• Nuspojave
• Upute za upotrebu Tsipraleksa (metoda i doza)
• Predozirati
• Saradnja
• Uvjeti prodaje
• Uvjeti skladištenja
• Rok uporabe
• Upozorenja
• Analogs
• Sinonimi
• Uz alkohol
• Tijekom trudnoće i dojenja ()
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

Sastav

Formulacija je ekvivalent tri glavna oblika izdanju (vidi. Sljedeći odlomak) od mase po tableti aktivne tvari escitalopram oksalat   - 6.39 / 12.77 / 25.54 mg:

• fina kristalna celuloza (MCC) - 72.49 / 97,49 / 195 mg;
• talk obična 5.04 / 7/14 mg;
• natrijev Valium - 3,24 / 4,5 / 9 mg;
• magnezijev stearat - 0,9 / 1,25 / 2,5 mg.

Filmom obložene tablete je važna komponenta od droge Tsipraleks. Sastoji se od:

• Valium 5SR - 1,58 / 2,19 / 3,51 mg;
• titanov dioksid (E171) - 0.526 / 0.73 / 1.17 mg;
• macrogol 400 - 0.146 / 0,2 / 0.325 mg.

Obrazac proizvoda

Lijek dolazi u obliku okrugle ili ovalne bikonveksni bijele tablete, filmom-obložene s različitim dozama:

• 5 mg aktivne tvari (označen kao " Europska komisija ') - U mjehurićima (obično izrađene od aluminijske folije ili PVC) od 14 tableta, u kartonskoj kutiji 2 pakiranja.
• Cipralex 10 mg (simetrična oznaka " E "A" L "Relativni rizik na jednoj površini) - 14 tableta u blister, 1, 2 ili 4 jedinice po kutiji.
• 20 mg aktivnog sastojka (označen kao " E "A" N "S obje strane linije na jednoj strani tablete) - 2 blistera u okvir ispunjen s 14 stanica.

Farmakološko djelovanje

Tsipraleks odnosi se na skupinu jako farmakološko Antidepresivi , Zahvaljujući biološki aktivne tvari koja ima afinitet za alosteričko mjesto enzima nosača Serotonin , Lijek inhibira ponovnu pohranu neurotransmitera u sinaptički strukture   (lijek sve utječe serotonina putove, nego bilo koja druga glasnika). Prema tome fiziološka prijenosnik impulsa je u kontaktu neurona sinaptičke pukotine duže vrijeme, što uzrokuje povećani, duljeg učinak na postsinaptički membrana ,

Valja napomenuti da je pripravak jak i dugog djelovanja, kao što je vezana na dva mjesta za enzim-serotoninskog transportera. Prije svega, glavni aktivni sastojak je Visoki afinitet na primarnoj aminokiselinskoj sekvenciji proteina prijenosnika. Također dijelovi Tsipraleksa vežu na alosteričko središte molekule koji povećava djelovanje drugog lijeka, tj rezultatima u potpunije inhibiciju ponovnog preuzimanja neurotransmitera.

Tsipraleks pokazuje slabe aktivnosti kao Receptori Kao:

• serotonin 5-HT1A i 5-HT2;
• dopaminski D1 i D2;
• alfa- i beta-adrenergični sinapse;
• histamin stanice H1 receptora;
• opioidni i benzodiazepina;
• m nekolinergik receptore.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Apsorpcija aktivnog sastojka je neovisno o uzimanju hrane, jer je lijek izuzetno jaki lijekovi. Apsolutni bioraspoloživost   od oko 80 posto, a prosječna   vrijeme poluraspada   - 4 sata (iako parametar može varirati ovisno o pojedinom stanju organizma i uvjetima okoline).

Tsipraleks metabolizira u jetri , Komponente lijeka i nakon oksidacije ostaju biološki aktivni i prolazi kroz neke promjene u metaboličkim procesima se dodjeljuju u obliku glukuronid , Daljnje metaboliti su poslani na bubrege, što izlučiti   ostatak otpada lijeka kroz urin. Klirens lijeka kada se daje oralno je 0.6 l / min.

Kinetika escitalopram oksalat   opisao linearno. Ravnotežne koncentracije u sistemsku cirkulaciju, u dnevnoj dozi od 10 mg (optimalnu količinu aktivnog sastojka za odrasle) postiže se nakon jednog tjedna liječenja Tsipraleksom konzervativne.

U stariji bolesnici   (preko 65 godina), farmakološka lijek pojavi nešto sporije. Klinička ispitivanja su pokazala da za vrijeme terapijske zijev nakon jedne doze Tsipraleksa količine aktivnog sastojka u cirkulaciju starijih ljudi od 50 posto u odnosu na mladi volontera.

Indikacije

Tsipraleks preporuča za uključivanje u programu liječenja, ako postoje neuroloških poremećaja kao što su:

• duljeg razdoblja depresija   bilo ozbiljnosti;
• poremećaji panike   (što može biti zbog agorafobije - strah od otvorenih prostora);
• depresivna faza manično-depresivni psihoza ;
• Razne vrste socijalne fobije   ili samo anksioznost među ljudima;
• opsesivno-kompulzivni poremećaj   (medicinski objašnjenje " opsesija ");
• neuroza   opsesivno-kompulzivni poremećaj;
• generalizirani anksiozni sindrom.

Kontraindikacije

Od farmakološkog liječenja je dati Tsipraleksom na:

• preosjetljivost   ili Netolerancija   na sastavne komponente lijeka;
• djetinjstva i adolescencije (terapeutska naravno ne preporuča se provesti i do 18 godina);
• istovremenih inhibitori rehabilitaciju monoaminooksidaze   (antidepresiv) ili n imozidom   (antipsihotični lijekovi);
• akutna ili kronična zatajenje bubrega   s nižim kreatin vrijeme od 30 ml / min;
• epilepsija Koji nije pod kontrolom farmakološkim sredstvima.

Uzmi Tsipraleks samo pod nadzorom kvalificiranog medicinskog osoblja trebao biti jedna od sljedećih situacija:

• inzulin dijabetes melitus   (na sam nužno pokazati vrstu konzultacija s endokrinologa);
• starosti;
• ciroza , Akutna ili kronična zatajenje jetre ;
• sklonost česte krvarenje   zbog nedostatka zgrušavanje krvi;
• nasljedna i stečena metaboličke bolesti ,

Nuspojave

Tsipraleks - jak lijek, jer je njegov učinak može se karakterizirati velikog broja nuspojava na dijelu tijela. Tako, na primjer, tvrdi:

• dispepsija   ( mučnina , povraćanje , proljev , Bolovi u trbuhu);
• asthenic sindrom ( nesanica   ili mamurluk , Glavobolja, konstantni umor, vrtoglavica );
• metaboličkih poremećaja u obliku znojenje , Hipertermija   i hiponatremija ;
• trombocitopenija i kao posljedica kvara zgrušavanja krvi;
• Ortostatska hipotenzija   ili hipotenzija ;
• smanjiti reproduktivnu funkciju ( smanjen libido   i potentnost U oba muškaraca i žena);
• alergijske reakcije (raspon nuspojava utjecati manifestacije angioneurotski angioedem Sve do anafilaktički šok );
• artralgija   i mijalgija idiopatska podrijetla Koji nisu povezani s opterećenjem na zglobove i mišiće;
• osip , purpura , ecchymosis ,

Valja napomenuti da su štetni učinci liječenja obično pojavljuju na prvom ili drugom tjednu konzervativnu terapiju i značajno usporiti tijek u formi, ako nastavimo reorganizirati za neki plan.

Budući da je lijek za popis B farmaceutskih proizvoda, ukidanje iznenadne Tsipraleksa nakon dugog obrade lijekom, moguće povlačenje , To je, tijelo nema postojećeg aktivnu tvar. To se očituje u obliku jake glavobolje, razdražljivost, mučnina i vrtoglavica česte.

Upute za upotrebu Tsipraleksa (metoda i doza)

Koristeći Tsipraleksa neovisno o obroka tijekom dana. Trajanje i intenzitet tijekom konzervativnog liječenja uvelike ovisi o početnom bolesti:

• Tako da bi se postigao antidepresivno djelovanje   Rabljeni šok doze za 2-4 tjedna (Tsipraleksa 10 mg dnevno za odraslog pacijenta) i narednih šest mjeseci terapije održavanja za konsolidaciju dobivene rezultate.
• Upute o tome kada Tsipraleks poremećaji panike   Ona se razlikuje - početak farmakološku terapiju sa 5 mg lijeka na daljnje povećanje dnevne doze do 10 mg. Ovisno o individualnim reakcijama, količina lijeka može se povećati do 20 mg dnevno. Maksimalni učinak postiže nakon 3 mjeseca, ali može potrajati i rehabilitaciju šest mjeseci.
• Bolesnici s bubreg   ili jetrena insuficijencija   (akutna i kronična), a apsolutne indikacije za primene6niyu Tsipraleksa maksimalno jednu dozu od 5 mg. Povećanje se ne preporuča, ali ako se željeni terapijski učinak postiže se iznos primjenjuje se udvostručio.

Predozirati

U kliničkoj praksi, postoje slučajevi predoziranja Tsipraleksa koji obično manifestiraju na sljedeći način:

• pomrachёnnoe svijest soporose ;
• tremor ekstremiteta , Kršenje fine motorike;
• napadaji ;
• agitacija   (jaka emocionalna uzbuđenja, što je popraćena osjećajem tjeskobe i nerazumno potražnje u pokretu);
• značajne promjene u elektrokardiogram (proširenje ventrikula kompleksa, depolarizacija depolarizacija segmenta);
• Aritmija   vrsta tahikardije ;
• metabolički acidoza , hipokalijemija ;
• Inhibicija respiratornog funkcije dišnog sustava.

Specifičan antidot ili antagonist Tsipraleksa ne postoji, dakle, liječenje predoziranja temelji se na simptomatske i palijativnoj skrbi pacijenta. Prva stvar koju treba isprati želudac, kako bi se evakuira tijelo ne apsorbirane ostatke farmaceutskog preparata. Zatim trebate osigurati dovoljno oksigenaciju i kontinuirano praćenje vitalnih sustava ljudskog tijela.

Saradnja

Simultano korištenje strogo zabranjeno Tsipraleksa i lijekove koji nepovratno inhibira monoaminooksidaze Kao postotak teških nuspojava povećava nekoliko puta (statistički povećan postotak respiratorni   ili Srce neuspjeh ).

Na temelju farmakoloških studija za ne preporučuje za liječenje i Tsipraleks reverzibilni inhibitori MAO   zbog rizika od serotoninskog sindroma (potencijalno smrtonosna situacija).

Nemojte koristiti lijek s escitalopram   paralelno   antikoagulanse   ili Lijekovi za snižavanje zgrušavanje krvi Kako to može dovesti do ozbiljne hemoragijski sindrom   i anemija Kao ishod patološkog stanja koja komplicira liječenje pacijenta.

Postoje brojni lijekovi koji djeluju farmaceutskih s alosterička centri proteinskih nosača   povećavaju aktivnost Tsipraleksa. Na primjer, Omeprazol   (lijeka protiv ulkusa) dovodi do povećanja koncentracije aktivne tvari u sustavnoj cirkulaciji dva puta, i Cimetidin   (blokatora H2 histaminskih receptora,-koji je naznačen u patologiji gastrointestinalnog trakta) - 70%.

Sredstva za inhibiciju ponovne pohrane Serotonin I Tsipraleks kao tipičan predstavnik ovog farmakološke skupine, snižava prag napadaja za djelovanje, to jest, tremor   i / ili konvulzije   Može se pojaviti manje intenzivno uzbuđenje. Ova akcija će se pojačati, kada uzimanje simultanih Tsipraleks drugih jakih antipsihotičke sredstva ( neuroleptici ), Npr Tramadol, fenotiazini, butirofenoni   i tako dalje.

Uvjeti prodaje

Prodano je samo potpisao liječnik receptora oblika, jer se lijek je moćan i uključen u popis B lijekova.

Uvjeti skladištenja

Lijek treba čuvati na toplom, suhom mjestu, dalje od djece svih uzrasta, a izravnoj svjetlosti pri temperaturi ne višoj od 25 stupnjeva Celzija.

Rok uporabe

3 godine.

Upozorenja

Tsipraleks nema inhibitorni učinak na psihomotornih ili intelektualnu sferu pacijenta, ali nastavlja tečaj konzervativnog liječenja preporučuje odustati vožnje ili kontrole tehničkih uređaja, koji zahtijevaju dugotrajnu koncentraciju i fine motoričke sposobnosti.

Lijek može pomoći da promijenite glukoza   (značajno povećanje nju) i insulin   (relativni hormon smanjenje) u sustavnoj cirkulaciji, a time i liječenje zahtijeva određene korekcije hipoglikemicima u bolesnika s dijabetes ,

Liječenje antidepresivima može dovesti do suicidalnih misli u ranim fazama sanacije naravno. Registracijski povećan rizik od ozljeda, suicidalne spremljene do remisije osnovne bolesti, jer Tsipraleksom konzervativno liječenje treba provoditi u posebnim odjelima pod nadzorom kvalificiranog medicinskog osoblja.

Analogs Tsipraleksa

Trenutno, policama ljekarni može se naći na sljedeću analoga Tsipraleksa:   Estsitolopram-Teva, selektori, Elitseya, Miratsitol ,

Sinonimi

Escitalopram (escitalopram) ,

Tsipraleks i alkohol

Prema farmaceutskim istraživanjima, alkohol ne dolazi u aktivnih sastojaka lijeka u kemijskoj reakciji, a ne moduliraju njegove učinke, međutim, kao što je slučaj s drugim tvari, ne preporuča njihova istodobno korištenje.

Tijekom trudnoće i dojenja

Tsipraleks strogo kontraindiciran za korištenje tijekom trudnoće i dojenja.

Recenzije Tsipralekse

Oni koji su pili Tsipraleks, velika većina su zadovoljni učincima konzervativnog liječenja. Lijek ne pomažu da se nose s fobijama različitog porijekla, što omogućuje živjeti puniji život, a ne ograničeni strahom, tjeskobom, ili osjećaj beznačajnim navrata. Međutim, mišljenja su često zasjenjen uzimanje osobnih iskustava nuspojava. Vrlo često se slavi slomljena stanje , nesanica , stalna bolna uzbuđenja ,

Također recenzije Tsipralekse forumima kažu da je u većini slučajeva potpuno nestala libido   i / ili potentnost   ( erektilne disfunkcije , distonija,   odgovorni za reproduktivnih funkcija, mijenja percepciju odnosa i tako dalje). Na nuspojava jednaku količinu jadikovanje i muškaraca i žena. Ono što je zanimljivo je da su mišljenja uzimaju antidepresive su ispunjene zahvalnošću i pripremama za smanjenje želje, kao zadovoljstvo životinjskim instinktima ne donose radost ili dobrodošlo olakšanje tijekom depresije.

Liječnici o Tsipralekse primarno klinički i statistički potvrditi djelotvornost lijeka u konzervativno liječenje Neurološki poremećaji , Antidepresiv, kao snage nositi se s depresijom i psihoza, gdje je više štede tehnike ne donose apsolutno nema rezultata. Nuspojave percipira stručnjaka po potrebi gubitak, jer nuspojave propasti nakon pune tijekom rehabilitacije.

Cijena Tsipraleksa

Cijena Tsipraleksa, naravno, ovisi o dozi aktivnog sastojka. Kupite u Moskvi može biti više od 900/1400/1800 rubalja, odnosno 5/10/20 mg aktivne tvari. U Ukrajini, cijena antidepresiv varira od 270 do 500 grivna, ali velika većina ljekarni prodati lijek za $ 400 grivna.