30 studenog 2011

Listeria   je zarazna uzročnika bolesti, za koje je karakteristična protok prvenstva poraza živčano tkivo , mononuklerna fagocit sustav , Također se može pojaviti u anginozni-septička obrazac , Prva sredstva za ove bolesti opisana je 1911. godine. Njegovi pozivi Listeria   - Nonsporeforming gram-pozitivna pokretljiv štap. To je u mogućnosti da se formira kapsula i parazita stanice. Istovremeno tijelo polako razvija infekcije. Glavna značajka Listeria je njihova jednostavnost, jer su u stanju živjeti u normalnom okruženju na sobnoj temperaturi. Oni nisu umrli na relativno niskim temperaturama, a proces reproduciranje Listeria mogu se pojaviti čak i na 4-6 ° C Wand umnožava u različitim sredinama - u vodi, na zemlji, o prehrambenim proizvodima, itd Kada je vrelište Listeria umrijeti nakon 5-10 minuta može izdržati koncentraciju 20% od natrijevih soli. Listeria govore osjetljivi antibiotika širokog spektra. Međutim, danas postoje sojeva koji su otporni na antibiotike.

Ljudi mogu biti zaražene od strane raznih glodavaca infekcije, i divlje i komenzalnih. Infekcija se također može razviti u različitim objektima za zaštitu okoliša. Najpovoljnija mjesto za reprodukciju Listeria je silos, naime njeni slojevi na površini. U životinja, razdoblje infektivnosti je jako dugo, ali čovjek infekcije, postati izvor perinatalne i neonatalne patologije. Dakle, agent je pušten iz poroda žena i djece nakon rođenja za 10-12 dana.

Infekcija se može prenijeti na različite načine: kontakt , fekalne-usmeni , kapljice , transplacentalni , Međutim, najčešći infekcija proguta fekalne-oralnim putem. Dakle, infekcija u životinja se javlja kroz kontaminirane vode i hrane Listeria, kao i oni zaraziti glodavaca ili infekcija javlja kroz njihova tijela. Ljudi zaražena Listeria uglavnom kroz kontaminirane vode i hrane, ima životinjskog podrijetla. Rizik od infekcije je povećan ako nema toplinska obrada hrane i vode, kao i, ako se proizvodi čuvaju prije uporabe na neprimjeren visokoj temperaturi. Listeria mogu ući u ljudsko tijelo tijekom uporabe svježeg povrća. Tu je i mogućnost aerogenic infekcija dok je radio sa životinjskim sirovina: vuna, koža, dolje, itd Kontaktom infekcije ulazi u tijelo kroz Abrazije   i ozlijeđen   na koži nakon izlaganja tih čestica oštetiti sekreta iz zaraženih životinja. Tu je i mogućnost prijenosa Listeria s jedne osobe na drugu. No, najozbiljnija prijetnja listerioze u trudnica s obzirom na činjenicu da je prijenos patogena infekcije s majke na dijete.

Najčešće se bolest manifestira u starijih osoba, novorođenčad, kao i kod bolesnika s imunokompromitirane , Bolest se širi posvuda, ima sve karakteristike saprozoonoznoy infekcije. Učestalost može biti spodaricheskoy i skupina. Među radnika u stočarstvu, kao i poduzeća, vodeće preradu mesa listeroz profesionalni. Obično simptomi bolesti zabilježena u proljeće i ljeto.

Simptomi i oblici listerioze

Infekcija ulazi u tijelo kroz sluznice gastrointestinalnog trakta , oči , dišni sustav Kroz Oštećenja na koži , Ako Listeria ući u ljudsko tijelo i lymphogenous hematogenozni trase, zatim stanje zaražene osobe akutna groznica I Listeria su fiksne u limfni čvorovi , svjetlo , krajnici , jetra , slezena   i drugih organa. Zatim započinje proces rasta bakterija. U slučaju naknadne upale limfni čvorovi   povećanje od čvorova, ali to se ne pojavljuje zagnojiti. U najtežoj fazi bolesti ima simptome listerioznogo sepsa , U tom slučaju, unutarnji organi i limfni čvorovi pojavljuju se više malih čvorova nekrotičnog zove listeriomami. Trudnice listeromy pojavljuju u placenti, nakon što je infekcija fetusa. Oni koji su bolesni s listerioze pojavljuje stabilan imunitet na infekcije. Tijek bolesti može se oštar , subakutni , kroničan   i abortifacient , Za razliku nekoliko kliničkih oblika listerioze: anginozni-septička , Nervozan , septička granulomatoznog , oku-žljezdane , mješovito , Također dokumentirao slučajeve asimptomatske prijevozu listerioze za dugo razdoblje. U razdoblju inkubacije bolesti može trajati od nekoliko dana do šest mjeseci.

Najčešći oblik bolesti smatra anginozni-septička. U tom slučaju, glavni klinički znak je Plavog   ili folikularni grlobolja , Tipično, u ovom slučaju pogodan za bolest, pacijent oporavi otprilike tjedan dana. Ako postoji ulcerozni plёnchataya listerioznaya angine, pacijent je tjelesna temperatura diže naglo, dosegnuvši 39 ° C, može se pojaviti grlobolja , kašalj   i trčanje nos , Krajnici proširene i rastresita, oni promatraju plёnchatye napade ili obložene film ili čirevi, povećanje i postaju bolni regionalne limfne čvorove. Krvni test pokazuje da postoji porast u pacijenta ESR , leukocitoza Značajno povećanje broja stanica s jednom jezgrom. Uz pretpostavku povoljan tijek bolesti traje 12-14 dana.

Kada je nervozna oblik bolesti manifestira se listeriozny meningitis , meningoencefalitis   ili Mozak apsces , U prvom razdoblju nervozno formirati u krvi bilješkama bolesnika monocitoza Kasnije pronađeno leukocitoza   i granulocitoza , U ovom obliku može varirati poremećaji perifernog živčanog sustava   kao paraliza   i pareza , Vrlo rijetka oku-žljezdane bolest. Obično, to je rezultat kontaminacije iz životinjskog patogena. Za ovaj oblik karakteristične   zamagljen vid , visoka tjelesna temperatura , konjunktiva , oticanje kapaka , sužavanje vidnog fisura , Povećanje parotidne i cervikalne limfne čvorove. Ova bolest traje dugo vremena - 1-3 mjeseci.

Za fetusa i novorođenčadi je tipično septička granulomatozu oblik listerioze. U trudnica, bolest se može pojaviti bez ikakvih simptoma ili atipični ili izbrisan. Ako je fetus zaraženo rano u trudnoći, može umrijeti ili imaju abnormalnosti u razvoju.

Novorođeni listerioze radi naporno. Prema tome, postoji groznica , cirkulatorni poremećaji   i dah , cijanoza Problemi u srca Može se dogoditi sluzav stolice , povraćanje , Ako razvoju gnojnog meningitisa The vjerojatno smrt. Listerioze novorođenčadi je teško prepoznati zbog sličnosti s drugim zaraznim bolestima. Početak listerioze u dojenčadi prati SARS i karakteristične simptome. Kasnije, dijete je dijagnosticirana melkoochagovogo bronhopneumonija   ili   gnojni pleuritis , Neki pacijenti također istaknuo žutica , proširenje jetre , meningealnih simptomi , Nakon oporavka oko jedne petine djece oporavi od poremećaja javljaju u perifernom živčanom sustavu i središnjeg živčanog sustava. U kroničnih kliničkih manifestacija listerioze posve skrivena, ali ako je bolest akutna, osoba ima groznicu s kataralni simptomi, proljev poremećaja.

Dijagnoza listerioze

S obzirom na kliničke polimorfizma listerioze uspostaviti takav dijagnozu je teško. Važno je pažljivo proučavanje simptoma bolesti i razlikovati anginu coccal etiologija , zarazan mononukleoza , akutne respiratorne virusne infekcije Prvo, Bolest krvi i gnojnog meningitisa , Za različite oblike bolesti karakterizira gubitak jednojezgreni fagociti, koja se uzima u obzir u postupku dijagnosticiranja. Ako postoji sumnja listerioze, naročito u-anginozni septičkog oblik bolesti, u perifernoj krvi, u prisutnosti velikog broja monociti , Za dijagnozu, ovisno o obliku bolesti, potrebno je provesti bakteriološkog istraživanje krvi, sluzi, preuzet iz nosa i grla, koja razdvaja konjunktivu, likvora, posteljice, amnionske tekućine, pjegav limfni čvorovi.

Komplikacije listerioze

U prisutnosti angine-septički oblika bolesti mogu razviti endokarditisa. Komplikacije kronične listerioze mogu pogoršanja bolesti u osoba s oslabljenim imunološkim sustavom, i prisutnost imunodeficijencije. Kao rezultat, može se pojaviti teški generalizirani septičku proces.

Liječenje listerioze

Terapija dodijeljena liječnik ovisno o tome koji oblik bolesti javlja kod pacijenta. Budući da je liječenje koristi droge tetraciklin , Doksiciklin , Eritromicin , Benzilpenitsillina   natrijev indiciran za meningitis i meningoencefalitis. Također se koristi klaritromicin , Ciprofloksacin   Kao alternativne lijekove. To bi trebao biti propisivanje antibiotika za febrilne razdoblje. Ako s oku-žljezdane obliku listerioze dijagnosticiran primjenjuje 1% hidrokortizon emulzija , 20% otopina natrij sulfacyl (Albucidum) ,

Sprječavanje listerioze

Kako bi spriječila širenje zaraze, kompleks veterinarskih, sanitarnih i higijenskih mjera. Kao mjera opreza primjenjuje kontrolu glodavaca, mjere za zaštitu izvora vode, a tvrtke koje rade u području ugostiteljstva, od glodavaca. U područjima koja se smatraju disfunkcionalna od listerioze, ankete pregledati životinje i izolirati one koje potencijalno mogu biti izvor zaraze. Za zaštitu od infekcije s bolesti u trudnica, ne preporučuju jesti mekane sireve kao što Roquefort, Camembert, feta sira, a svi proizvodi su tzv fast food zbog nedovoljnog toplinske obrade.